膝关节置换手术越来越成熟和流行,但是杭州余杭根志堂中医医院从中医的角度认为:膝关节病是退化性病变,长期磨损导致肌肉受损,比如:O型腿和X型腿(剪刀腿)肌肉的损伤和劳损是不一样的,关节间隙变窄的角度部位也不尽相同,关节置换个正常的关节,肌肉不调整好,疼痛症状功能障碍很容易复发。就好像土壤不好了,你种再好的种子也会有问题。
杭州余杭膝关节中医治疗好还是选择西医手术治疗?首先需要了解膝关节疼的主要原因有哪些,杭州余杭根志堂中医医院张继伟院长:膝关节疼这是由于膝关节是人体主要承重关节,随着年龄的增长,膝关节的功能的逐渐减退,关节腔黏液分泌减少,关节软骨干燥,逐渐磨损、变薄,关节骨质增生,加之关节周围的肌肉生理性萎缩,韧带弹性减弱,中老年人的膝关节疼,大多属于原发性骨性关节炎,除与关节本身的老化,关节过劳损耗有关外,与平时膝部的活动过少、血液循环较差、受寒受潮以及体型肥胖等因素也有密切关系。随病情发展可逐渐出现始动痛、负重痛,无活动痛、夜间痛、休息痛。疼痛可因活动过多或天气变化而加重。膝关节可出现畸形,或因关节积液而出现关节肿胀。同时伴有关节活动障碍,关节活动时有响声、有摩擦感。爬山或长途行走后,两条腿越来越不听使唤了,双膝无力,关节肿胀,隐隐作痛,有时甚至到了双膝疼痛无法走路的地步。许多老年朋友因此感叹,年纪大了,想享受点生活的乐趣都难了。其实,发生在老年人的膝关节痛是老年性双膝退行性骨关节病的最常见表现,通过合理的治疗和日常保健,完全可以改善症状,消除疼痛,解除老年朋友们的后顾之忧。
膝关节疼的推拿疗法
①推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1--2分钟。
②拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
③刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。
④关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20--30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
膝关节外敷治疗
运用中药穴位贴敷归经原则。敷贴于关节病灶部位,药物渗透入皮肤,起到调气血、通经络、散寒湿、消肿痛等作用。对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病灶,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发机体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目的。
膝关节疼的锻炼方法
要特别强化股四头肌功能锻炼、利用休息时间,仰卧床上,患下肢先紧贴床面,伸屈膝关节50下;再抬腿50下,伸屈膝关节50下。此为一套股四头肌功能训练组合,上下午各练习一次。至少坚持连续锻炼1个月,方见明显成效。练习时间的掌握,是感觉到股四头肌有酸胀感,即可中止,下次再练。练习间隙,再辅以手法,做股四头肌松懈按摩,消除肌肉紧张。
膝关节疼的日常保健
杭州余杭根志堂中医医院:及时休息,防止过劳,少负重,常活动,注意防止对膝关节的进一步磨损,避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨损较大的运动,避免跌打扭伤;膝关节要注意保暖,避免受寒冷、潮湿的刺激;身体过于肥胖者应减轻体重,必要时可选择使用拐杖帮助分担双膝负重。在日常生活工作中尽量减少关节负重,可以练习打太极拳等轻柔缓和的活动,尽量避免半蹲位体位。可适当进行膝关节的功能锻炼,尤其是骨四头肌的锻炼,当然,要保持膝关节在不负重或少负重的情况下进行,方法简单易行:做在椅子边,将腿向前伸直,脚后跟着地,然后腿伸直向上抬,是脚跟离地10-15厘米,让股四头肌持续收缩,保持3-5秒,然后缓慢把腿放下。每天做2-3次,每次重复10-15遍,两条腿可同时进行。开始练习时可以不负重或少负重,随后可根据个人情况适当增加负重或延长时间。股四头肌是大腿前面的大肌群,强健的股四头肌对于稳定习惯节能起到重要作用。另外,有条件得话可以经常游泳,因为游泳时身体和地面基本平行,全身关节肌肉都能在不负重的情况下得到很好的放松,还能使心肺功能得到提高,但游泳时应注意水温要适宜,运动强度也不要超过身体可承受的水平。